臂丛神经损伤是由交通事故,工伤意外,或产伤等多种原因引起的一种较严重的周围神经损伤。受伤后患者上肢功能大部分或完全丧失,遗留终生残疾,对患者的生活造成极大的影响。然而,由于生理解剖的特点,臂丛神经损伤后治疗较困难,手术成功只是康复的步,因此臂丛神经损伤患者不能只是依赖于手术治疗,在生活中患者也应该进行一定的康复锻炼措施。那么,臂丛神经损伤怎么康复?
臂丛神经损伤康复训练,康复的第二步
郑州仁济医院医生指出:对于开放性臂丛神经损伤修正术后的患者,根据手术方式不同,采取不同的功能练习方法。一般来说,术后3天开始给伤口水平以下肌肉进行按摩,3~5次/d,10 min/次,并适当活动未固定的关节,以改善静脉、淋巴回流,减少肿胀。术后1周开始肌肉舒缩运动,并指导患者对未固定的关节进行主动或被动伸屈运动,每日数次,有助于改善失神经支配肌肉的血液循环,防止肌肉萎缩,预防关节僵直。
术后4周当肌肉出现收缩时,练习上肢屈伸、提肩等运动,训练时注意活动幅度由小到大,次数由少到多,被动与主动相结合,后期可给予不同形状、不同质地的物品进行感觉功能训练和作业能力训练。同时可使用一些手部锻炼器械辅助练习,如橡皮筋弹指运动、分指板分指运动、掷橡皮球或保健圈等。逐渐练习一些精细动作,如系扣、分拣玻璃球等。对于闭合性臂丛神经损伤的患者,也要指导患者做主动、被动活动,以健侧肢体带动患肢活动,以促进神经再生。
护士指导患者做健侧肢体的夹持、伸展、抬臂抬腕动作,较好配合器械锻炼。每天训练3~4遍,每遍400~500次。其目的是通过肢体活动兴奋下运动神经元,促进神经生长,使动力神经桥接移位支配的肌肉功能恢复。被动活动和向心性按摩:除肩关节,护士为患者的患肢各关节做全方位被动活动,同时做向心性按摩,预防肌肉萎缩和关节僵硬,为神经恢复后的功能康复创造条件。
郑州仁济医院医生提醒:臂丛神经损伤的康复训练虽然比较重要,但是较好是在医生的指导下进行训练,盲目的训练可能会导致结果适得其反。
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