概述
臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动,臂丛神经损伤是周围神经损伤的一种类型,主要表现为上肢感觉、运动功能障碍。其主要是由工伤、交通事故,或产伤等原因引起的,受伤后患者上肢功能部分或完全丧失,遗留终生残疾。若暴力使头部与肩部向相反方向分离,可引起臂丛上干损伤,重者可累及中干。若患肢被机器皮带或传送带卷人,向头侧牵拉,可造成臂丛下干损伤。牵拉暴力过重可造成全臂丛损伤,甚至神经根从脊髓发出处撕脱。臂丛神经损伤可表现为.上臂丛、 下臂丛或全臂丛神经损伤。
臂丛神经损伤除支配肌肉麻痹外,相应支配的皮肤感觉区域出现感觉减退或消失。臂丛神经根的感觉支配为颈5即上臂外侧,颈6即前臂外侧及拇示指,颈7即中指,颈8即环、小指及前臂内侧,胸1即.上臂内侧中、下部。臂丛神经损伤的治疗应根据损伤性质、部位程度而定。若为根性撕脱伤,则应早期探查,行神经移位术。若为开放性、药物性或手术性损伤,应早期修复。闭合性牵拉伤,可观察3个月,若无明显功能恢复者应手术探查,行神经松解缝合或移植术。晚期臂丛神经损伤或神经修复后功能无恢复者, 可采用剩余有功能的肌肉行肌肉(腱)移位术或关节融合术重建部分重要功能。

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