断肢再植的紧急护理

来源:郑州仁济医院    时间:2021-03-02

  ⑴患者护理:首先要注意患者的整体状况,并根据意识,脉搏,呼吸,血压等来判断大脑,胸部和腹部等重要器官是否受到电击或损伤,从而挽救生命。 如果完全解剖了肢体,则在牵开后可以将血管自身阻塞,并且可以通过压迫夹板固定来止血。 如果断肢的肢端(手指)有搏动性出血,可以在条件允许的情况下使用止血钳夹住血管。 不应夹紧过多的血管以利于血管的吻合。 止血带应用于记录应用时间并每小时放松一次。 如果肢体有骨折,则应固定患肢以防止额外的血管损伤。 保持断肢干燥,并避免将其浸入任何液体中。 较大的四肢被切断并且大量失血。 经过现场补给处理后,应迅速将它们转移到可以重新植上四肢的医院。 在途中,他们应注意躺下,保持温暖,喝些热饮料和其他防震措施,并建立静脉通道。 如果需要,可以使用输血,右旋糖酐,右旋糖盐水等。 继续观察伤员的一般情况和局部渗血。

  (2)断肢的保存:断肢(指)应冷藏保存。 四肢应用干净的布包裹,并在塑料袋中外用。 冰块应放置在它们周围。 折断的肢体(指)不应直接浸入冰或冰水中。

  ⑶断肢(手指)的再植时限:指从断肢(手指)到室温恢复血液循环的时间,即温暖的缺血时间。 温暖的缺血时间一般不超过6小时,例如低温或冷藏。 因此,补植的时限与肢体受损程度,环境温度和肢体(手指)的保存方法有关。 护士应了解上述因素,以便积极配合医生。

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