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根据骨髓炎的病因，一般可分为三类：血源性骨髓炎，创伤性骨髓炎和由扩散至骨骼的邻近组织感染引起的骨髓炎。 在临床上，它可以分为以下五类：
1)硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表现为骨架的一部分或整个骨架的进行性，广泛性增生和硬化性炎症改变。 由于炎症反应的刺激，在骨髓腔中发生广泛的纤维化，甚至骨髓腔消失，血液循环受损，并形成窦。
2)急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是化脓性细菌引起的炎症，化脓性细菌从人体其他部位的受感染病灶进入血液后扩散并定位在骨组织中。 其病理特征是同时存在骨破坏，坏死和反应性骨增生。 超过80%是由金黄色葡萄球菌引起的。
3)慢性化脓性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎通常是急性血源性骨髓炎治疗不当或延迟治疗的结果。 它具有急性血源性骨髓炎，死骨头，死腔和鼻窦形成的典型病史。
4)外伤性化脓性骨髓炎
外伤性化脓性骨髓炎通常继发于发展性骨折。 当前在大型建筑物中发生交通事故和与工作有关的事故，这种情况正在上升。 高能骨折是常见的并发症。 其特征是感染的病变总是集中在骨折部位，并扩散到两端，同时，在骨折部位大多形成死区。 脓肿在骨骼和软组织中形成，经常会反复破裂，成为长期无法愈合的窦道。 这也是慢性骨髓炎开始的迹象。
5)医源性骨髓炎
医源性骨髓炎主要发生在手术期间。 由于医务人员过分依赖抗生素并放松了无菌操作，因此患者的抵抗力很低，并且细菌被入侵。 复杂的大型手术的实施使患部有机会与细菌接触，由于不正确使用抗生素和不及时有效的治疗而引起的骨内感染是医源性骨髓炎。
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