肩关节最有名的特点就是――头大盂小根基浅，即肱骨头大呈半球形;关节盂小且浅，只能容纳肱骨头的1/4～1/3。这个结构使得肩关节有很大的活动度，但同时稳定性不足。因此，肩关节的稳定性较为依赖肌肉、关节盂唇、韧带、纤维软骨等软组织。

　　首先肩袖的四块肌肉从前，上，后三个方向抱紧肱骨头，它们的合力只要落在肩胛盂范围内，肩关节就稳定，反之，肩关节就可能脱位。

　　此外，肩胛盂周围还附有一圈盂唇和关节囊韧带复合体，形成了中央硬，周围软的碗状结构，加深了盂窝，其中还有少量的关节液粘合，产生负压吸住肱骨头，增加了肩关节的稳定性。

　　在肩关节初次脱位时，往往因为创伤、间接或直接暴力导致盂唇和肩袖撕裂，甚至将它们所附着的骨性肩胛盂也撕下一块，撕裂的盂唇关节囊复合体因为挛缩，常难愈合，形成永久裂口，或者肩胛盂下方畸形愈合，而无法维持肩关节的稳定度。

　　当肩关节再次外展外旋，就很可能再次发生脱位，随着脱位次数增多，关节囊则被"撑"的愈来愈松弛，肩胛盂骨质越来越少，从而更加容易发生脱位。

　　根据肱骨头突破关节囊的不同方向分为前脱位、后脱位、上脱位及下脱位四种类型。其中，绝大数脱位指前脱位，后三种类型较少见。但无论是哪种脱位类型都要注意在不同的时期进行针对性治疗，特别是初次新鲜脱位时应全面配合医生，避免后期复发性脱位。

　　脱位怎么治?

　　01、新鲜脱位

　　【脱位整复】

　　刚脱位时，千万别受古代电视剧影响，随便找个江湖大夫“咔咔”就按上去了。应去医院正规手法复位，使神经、血管受压解除。

　　【固定】

　　复位后选用胸壁绷带固定，前臂使用三角巾悬吊2~3周。

　　【功能锻炼】

　　一周左右去除绷带，练习肩关节前屈、后伸活动;

　　二周左右去三角巾，配合理疗，加强练习;

　　三周左右开始逐渐加强肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。

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