说到肩膀痛，人们习惯将之与肩周炎划等号，可实际上，大部分肩膀痛都不是因为肩周炎，有时候原因甚至不在肩上。因此解决肩痛的问题首先要确定原因，不能自己瞎治。比如对于长时间对着电脑、缺乏运动人，他们的肩痛很可能只是肌肉的紧张僵硬导致，此时，只需一招，就能解决疼痛的问题。　　​

　　确定疾病

　　肩膀疼的原因有许多种，不应该限制在“肩周炎”上、“肩膀”上，甚至是“骨科”上，以免耽误治疗。出现问题时， 首先要判断是哪种疾病?

　　肩袖损伤

　　临床当中，绝大多数的肩膀痛， 其实都是因为肩袖损伤。

　　肩袖是包饶肱骨头周围的一组肌腱复合体，决定了肩关节的稳定性及活动度。对于中老年，肩袖损伤大多因为磨损与过度使用肩关节。对青少年，大多与外伤有关。

　　主要症状：肩关节明显的压痛感，上抬困难、无力支撑。在日常生活中，取高物、梳头等基本日常活动受限明显。

　　肩峰下撞击综合症

　　是指肩关节在上举、外展过程中，肱骨头反复与肩峰撞击，继而出现相关损伤及炎症反应。

　　主要症状：疼痛明显，上举或外展时加重，但在完全抬起后疼痛症状又减轻。

　　肩关节脱位

　　肩关节由于球(肱骨头)大，碗儿(关节盂)浅而小的解剖特点，极易容易脱位。

　　主要症状：关节肿胀、疼痛，活动明显受限，肩三角肌可出现塌陷，肩部成方肩畸形。

　　颈椎病

　　颈椎受力大，需要支撑颅脑，再加上长期不良姿势，椎间盘极其容易发生退变，造成压迫，产生疼痛。

　　主要诊断：除了肩部疼痛，还表现为脖颈疼痛、头晕恶心、手麻发麻等症状。

　　肩周炎

　　指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，常见于50岁左右人群。

　　主要症状：无诱因出现颈肩部疼痛、肩关节活动受限，常于劳累、受凉后疼痛加重。

　　骨科以外那些事

　　胆结石、胆囊炎

　　胆囊疾病患者除右肋疼痛以外，也常常表现为右肩部不适。

　　肿瘤

　　肺癌、胃癌等癌症患者在癌症中期也可表现为肩部疼痛。

　　心脏病

　　“心”上出问题， 不一定表现在“心”上， 它也可以表现为胃痛、牙痛、背痛、左肩痛。所以反复左肩疼痛患者一定要引起警惕。

　　以上， 是肩痛的部分原因，有的休息可以缓解，有的靠休息是在延缓疾病进展。所以，在此提醒您，如果出现不适，建议先去医院搞清楚自己“为什么痛”，再进行针对性治疗。

　　查活动度

　　很多人在积极诊断，排除疾病之后，确实没毛病，只是“退化”。那建议您先测试一下您的灵活度。

　　首先，测量手腕褶痕远端与最长手指尖端的长度。

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　　然后，测试者站直，双手握拳。一拳伸到后颈处，同时另一拳伸到后背处，测量两手最近两点之间的距离。

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　　最后， 根据以下标准评级

　　A级 两手间距离小于1只手长度。

　　B级：两手间距离大于1只手长度，而小于1.5只手长度。

　　C级：两手间距离大于1.5只手长度，或出现疼痛。

　　(测试时， 两手始终握拳 )

　　锻炼

　　对于B级和C级的朋友，灵活度明显不够，肌肉很可能处于长期紧张痉挛状态。给您一招， 建议您天天练，逐步消灭僵硬，恢复功能活动。

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　　拉毛巾练习

　　手持毛巾，双手各拽一侧，放于身后，一手(健侧)在上，另一手(患侧)在下，来回抻拽。逐渐达到最大限度，每天5次，每次坚持1分钟左右。

　　(注意：练习不可太过急躁，抻拽范围由小逐渐变大)

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