张女士曾经做过股骨干下段骨折手术,现在出现膝关节僵直、活动不便的情况,该怎么办?
郑州仁济医院董其强主任指出,造成关节僵硬的原因可能是由于患者术后未按医生要求进行功能锻炼。
由于长时间的固定,膝关节活动受限,肌肉废用。当骨折愈合解除固定后,就会出现肌肉萎缩、关节僵硬。
下肢骨折术后,避免肌肉萎缩和关节僵硬的方法,就是要在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼,还可以配合药物熏洗、理疗等治疗方法。
郑州仁济医院作为郑州市以创伤急救为特点的急救站,每天收治的骨折病人、外伤病人有很多,术后大多都需要固定。为了避免长时间的固定出现关节僵硬、肌肉萎缩等情况,医院在建院之初就成立了康复医学中心。
在这里治疗的病人,一般在术后第二天就开始进行相应的功能锻炼,康复医师来到病人床前,为其进行手法按摩、关节活动等。
根据恢复的情况,制定系统的康复项目,如,中药熏洗、红外线、蜡疗、CPM等进行运动疗法、作业疗法,不仅看好外伤、更较佳大限度恢复肢体的功能,达到真正的康复,让其重新回归家庭和社会。
这些方法有利于改善关节周围的血液循环,消除局部肿胀,促进关节滑液分泌增加,起到松解软组织粘连、增加肌肉张力的作用。
肢体功能锻炼要被动锻炼和主动锻炼相结合,被动锻炼可在借助机器和家人的帮助下进行。
自主锻炼的方法
术后患者躺在床上进行抬腿锻炼
半个月后可坐在床边进行屈膝锻炼
三个月后,可站在床边进行下蹲运动
每日锻炼1~2次,每次约20~60分钟
由于这种被动锻炼有疼痛感,因此要坚持并逐步增加屈膝的力量和程度,循序渐进,切忌操之过急。在自主功能锻炼的同时,还可配合药物熏洗和理疗。
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