不同年龄段马蹄足的治疗是怎么样的？郑州仁济医院主任讲：先天性马蹄内翻足治疗原则上讲，应该是出生后越早治疗效果越好，及早治疗对患儿的伤害也越小，然而现实中很多患者错失了及早治疗的时间，有3岁才治的，有10岁才治的，甚至有很多人直至成年都未能治疗。下面针对不同年龄段的马蹄足患者介绍下具体的治疗方案，供患者了解。

　　(1)婴儿期间应采用单纯手法治疗，由家长学会操作。不宜在麻醉下强力扳正，否则可损伤胫骨下端骨骺。若效果不理想，6个月后可采用软组织松解术。

　　(2)对1～3岁患儿可在全身麻醉下手法扳正，或加用软组织松解术，然后在矫枉过正位给予石膏固定。对少数矫正效果不理想或严重畸形者，可采用跟骨楔形截骨术等骨关节手术。

　　(3)对3岁以上患儿行手法治疗已很难奏效，应根据畸形和僵硬程度选用软组织松解术、肌腱移位术、截骨矫形术等手术治疗。

　　(4)10岁以上患儿，一般骨骼畸形已比较明显，此时的治疗方法有跟创截骨术、跗骨部三关节融合术、胫骨截骨术，对截骨手术恐惧者，可选择伊里扎洛夫骨矫形术，该技术可以让骨自然重生，不需要传统手术中的截骨，手术后可下地进行功能锻炼，加上矫正架每日的微调整，可以让骨骼重建，逐日恢复正常足部形态。

　　(5)在成人患者，对于不是很严重的畸形，可以采用三关节融合术和软组织松解术，在30岁以前手术仍可获得认同效果。对畸形严重、疼痛、足外侧胼胝感染等患者，可采用伊里扎洛夫技术进行校正，该技术属微创手术，通过术后每日微调整，让骨自然重生，达到完美校正角度，恢复正常足形态。

　　伊里扎洛夫技术与传统手术疗法比较，突出的优势是：

　　1. 避免大段骨缺损后的植骨、骨肿1治疗的截肢，治疗中用外固定器难以避免的多期手术。具有一次手术，多种疗效的功能，手术不开刀，微创治疗，病人痛苦小;

　　2. 骨骼、肌肉、筋膜、血管、神经等同步生长，不但肢体得到矫正，同时还能恢复关节功能;

　　3. 感染和并发症少、治疗，复发 极低;

　　4. 术后患者病情稳定，可尽早下地进行康复锻炼，负重活动。家属掌握了调整牵伸器的方法后，病人可以带着牵伸器回家康复治疗，缩短了住院时间，节约了医疗费用。康复治疗的同时不影响正常的生活和学习，甚至可以正常上班。

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