6月16日,郑州仁济医院急诊接收1例睾丸离断伤7岁的男孩。经该院侯建玺院长施行手术,睾丸被成功再植回在该男孩阴囊中。该男孩阴囊受伤8个多小时,睾丸得不到及时接驳的话,很可能就会坏死。睾丸能否成活,需一周时间的治疗和观察。只要睾丸成活,就能像正常人一样分泌出雄性激素,过正常性生活,而且还有生育能力。
睾丸离断伤在临床上少见,常见于车祸等会阴部严重挫裂伤,男子睾丸断离并成功再植的病例是国内外罕见的。
郑旭,男,7岁,籍贯:河南省邓州市市(县),学生,2012-06-17 11:32,现住址河南省邓州市裴营乡.爬树时不慎挂伤阴囊部疼痛出血约8小时 .
来院约8小时前,因爬树时不慎挂伤阴囊部,遂到当地医院就诊,给予简单包扎止血,为求进一步治疗特来我院就诊,急诊经相关检查后以左侧睾丸离断伤为诊断收住阴茎未见异常,阴囊部见一创面自阴囊缝致左侧腹股沟内侧3cm处纵行损伤,创面内见左侧睾丸仅有少许精索外筋膜相连,近端呈搏动性出血,睾丸苍白无血运,伴损伤。创面内污染严重,创缘不整,伴阴囊缺损约1.5×1.5cm2。肛门未见异常。诊断:左侧睾丸离断伤,拟行手术:左侧睾丸清创探查再植术。已施手术:左侧睾丸清创探查再植术成功。手术者:侯建玺、董其强.手术,阴囊自阴囊缝致腹股沟内侧3cm处纵行损伤,创面内见左侧睾丸仅有少许精索外筋膜相连,近端呈搏动性出血,睾丸苍白无血运,伴损伤。创面内污染严重,创缘不整,伴阴囊缺损约1.5×1.5cm2。显微镜下探查见:左侧输精管、精索动脉、静脉、神经、蔓状静脉离断,附睾损伤。显微镜下吻合输精管、睾丸动脉、静脉和神经;用12/0显微缝合线吻合蔓状静脉,并修正附睾及睾丸鞘膜。
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