脊柱侧弯是儿童和青少年常见的脊柱-胸廓畸形疾病，由于椎体结构异常或神经肌肉发育异常而导致的脊柱畸形。

　　侧弯可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形，合并这种背部畸形，可以伴随双侧肩或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长，引起患者明显局部畸形，身高减少，胸腔和腹腔容量的减少。

　　侧弯可发生在任何年龄，但常在快速发育的生长期被发现。内科专家提醒，脊柱弯曲和胸廓畸形不仅影响患者外观，更重要的是阻碍心肺的正常生长发育，导致不可逆的心肺功能损害。严重患者甚至出现呼吸衰竭，生存期缩短。

　　脊柱侧弯早期发现很重要

　　脊柱侧弯早期发现很重要，家长可在婴幼儿洗澡时观察其肩背部是否对称，脊柱是否有后突，在其弯腰前屈时观察肩胛是否等高，触摸棘突(背部隆起部)是否一条直线等。

　　一旦发现异常，建议家长们及时带孩子到专科医院咨询就诊。

　　脊柱侧弯损害肺功能

　　脊柱侧弯对呼吸功能的损害主要表现在影响肺脏生长发育，降低肺容积、限制胸廓运动，导致通气功能和气体交换功能障碍。

　　幼年时肺脏体积增大，肺泡的数量也不断增加。幼年早发型的脊柱侧弯不但影响肺泡数量的增长，还会导致肺泡的过度充气或萎缩，影响肺的通气、换气功能。另外，肺动脉的发育也受到影响。

　　青少年期的脊柱侧弯多由于胸段脊柱出现侧方弯曲使胸腔纵径减小。胸廓的变形，常见肋间距凹侧减小，凸侧加大。肋骨走行也会改变，使胸腔变扁，结果胸腔容积变小。肋骨的改变又使附着其上的呼吸肌(如肋间肌、膈肌)的功能障碍，长期的肌肉功能障碍导致胸壁变得僵硬，呼吸费力。畸形严重的患者，肺内的小气道和毛细血管也发生扭曲，血循环阻力增加，会导致肺动脉高压甚至肺心病。

　　脊柱侧弯患者需评估肺功能

　　肺功能检查是胸、肺疾病及呼吸生理评估的重要内容，能够确定并量化呼吸系统功能的缺陷和异常。而严重脊柱侧弯导致的肺功能障碍可影响患者日常生活。因此，通过肺功能检查评估脊柱侧弯对肺的影响是非常重要的，对患者呼吸进行评价，为脊柱侧弯的治疗提出指导意见。

郑州仁济医院官方服务号

扫码关注,预约挂号,高效便捷的线上服务