什么是腹部闭合性损伤
腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中。病人的预后决定于有无内脏损伤,常伴有其他部位伤,如脑外伤、胸外伤和骨折等,掩盖了病史和体征,而使其诊断不易明确;又因某些表现轻微的损伤,也可能有腹内脏器损伤。因此,对腹部闭合性损伤,必须密切观察,反复检查,妥善处理,以免延误诊断和治疗。
腹部闭合性损伤之后会出现:持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤的一般表现。
另外,医生体查的时候会发现:腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征,体征较明显处,常为损伤所在。值得注意的是,实质性脏器损伤,主要是内出血的表现,如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等,并可伴有腹膜刺激征。
什么是腹部闭合性损伤
腹部闭合性损伤不易发现,很容易被其他症状掩盖,所以不管是家属还是医护人员有类似症状的,都要考虑是否有腹部损伤。如果确诊是腹部闭合性损伤怎么办?请继续阅读下文了解。
腹部闭合性损伤怎么办
对于腹部闭合性损伤的治疗原则主要是6方面:防治休克;抗生素治疗;纠正水电解质紊乱;腹腔内脏器损伤诊断明确或有探查指征。应尽快剖腹探查。根据各脏器伤情,采用适当术式,作确定性处理;注意清洗腹腔,并根据情况放置引流;术后营养维持及对症治疗。
腹部闭合性损伤的治疗以手术为主,具体如下:
腹部闭合性损伤并有腹腔内脏器伤,以手术治疗为主,并应用各种药物辅助治疗,其中主要是液体和抗生素治疗。术前必须给予补液,必要时输血,防治休克及水电解质、酸碱紊乱,以提高手术耐受性。另外,术后禁食、胃肠减压期间,也需经静脉输入液体、电解质、葡萄糖、维生素等。一般需2-3天,腹膜炎严重者需4-5天,以维持热量和水电解质平衡。
值得注意的是,病情重,术后不能进食及发生并发症的病人,需要积极给予营养支持,此类病人有必要给予用药框限“B”中之营养药物。
对于腹部闭合性损伤的治疗,手术方法是很关键的,选择一家正规专业的医院也是关键因素之一。调查发现,治疗腹部闭合性损伤较专业的医院是仅此以创伤急救为特点急救站的郑州仁济创伤显微显微外科医院,更拥有的雄厚的医生团队,还在创伤显微外科领域创造了多项世界纪录。
值得一提的是,医院特邀国际知名臂丛神经医生上海知名医院医生教授每月定期到医院会诊及手术。还特邀河南省手外科、原郑州大学第二附属医院骨科主任张树桧教授;河南省骨科、原郑州大学附属医院骨科主任贺长青教授每周一周四到医院会诊及手术。
另外,我院在“创伤显微外科”领域创造了“单肢17节离断”再植全部成活、9个月(年龄较小)患者“肢体离断”再植成功、“大肢体完全离断”、“臂丛神经损伤”修正等多项河南省及全国的记录。特别是中央电视台对我院特色病例做了“长在腿上的手”、“断臂产子”、“断指十七截”、“致命的巧合”等多次专题报道。
郑州仁济医院是郑州市急救中心仅此创伤急救为特点的急救站;郑州市仅此交巡警支队司法鉴定中心及血醇检测中心;高速交通事故救治绿色通道;河南省臂丛神经诊疗中心;郑州市下肢矫形及功能重建中心;第四军医大学显微外科教学基地;工伤、医保、新农合定点医院。
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