郑州仁济医院   代曼

    [目的] 探讨急救药品及设备的管理方法，提高院前急救护理质量。方法：救护车内药品及急救设备要求护士班班查对、专人管理，科内一级质控人员进行不定期，护士长总监管并定期反馈质量效果。结果：通过实施本急救站管理方法，减轻了护士的工作量，提高了工作效 ，急救药品及设备完好 达人人送锦旗.结论：通过实施持续改进质量的方法使院前急救工作更规范化、具体化、增强了护士工作的责任感及积极主动性，有效提高院前急救护理质量。

    关键词：急救药品  急救设备  管理

    1.急救药品的管理

    1.1分类放置  在院前抢救工作中要求护士快速准确取出所用药品，急救药品种类多，护士记起来比较繁琐。将急救药品分类放置，如：排 抗休克药，第二排  心血管药品，第三排  中枢神经兴奋药  第四排  脱水、利尿药等，高危药品设专人管理、专柜放置。以上药品数量根据郑州市紧急医疗救援中心配备

    1.2 标示清楚  对于急救箱内的每种药品下方打印一小纸条，注明药品的名称、剂量、数量、有效期，如：盐酸肾上腺1mg×10支  有效期：2014年11月

    1.3建立急救药品质量检查表，注明药品名称、数量、剂量、生产批号、有效期、检查日期、签名、护士长签名。高危药品专柜放置，质量检查表上用红色字体显示，并在专柜上面注明专人管理。要求护士班班交接，专人负责人每周二、四进行例行检查并签名，将存在问题及时反馈护士长及当班护士。护士长每周不定期一次并跟踪评价整改效果。

    1.4保护安剖上的字迹  要求护士班班查对药品的质量、保证药品的完好 ，用透明胶布将安剖上的字迹保护，避免护士在交接班时将字迹磨损，减少不必要的浪费。

    2.急救设备管理

    2.1急救设备定点放置：车内急救仪器包括心电监护仪、呼吸机、除颤仪、心电图机、吸引器等。需定点存放，不可擅自移换位置，以免紧急时不能迅速取用。

    2.2将打印出仪器名称贴在每种仪器摆放位置前，使物品醒目、明了。

    2.3急救设备种类多、数量多。在给仪器充电时往往会将充电器用错，如将心电图机上的充电器给心电监护仪充电，这样不仅损坏仪器还不利于管理。将每种仪器和充电器贴上相对应的编号，如：①号心电监护仪，①号心电监护充电器等。避免用错充电器，延长设备使用时间。

    2.4建立急救设备检查维修、保养登记本  要求护士班班查对设备性能，完好 达人人送锦旗。设专人管理，每周二、四进行例行检查，发现问题及时上报护士长及维修科并做详细记录。每周四由当班护士将所有设备进行保养一次。护士长总监管，每周不定期一次。

    3.加强科内人员业务技能培训，包括医生，护士、急救员。每月2次，进行理论和实践学习。包括院前所有急救药品的掌握、急救设备的正确使用、保养、适应症、禁忌症、注意事项．以及设备的型号及结构性能。模拟抢救操作演练及熟悉车内药品及设备放置位置等。科主任和护士长对全科人员每月考核1次。人人过关。提高护士急救应急能力，使护理人员在抢救患者过程中能驾轻就熟．并密切配合医生。

    4.讨论

    4.1通过采用以上措施管理，提高护士的工作效 。减轻工作量。

护士交接班时．要将每一支药都要抽出来查看药品的质量，每次接班至少需要半个小时的时间，导致有的护士交接班时怕麻烦不认真，注重药品的数量。采用打印小条和质量检查登记本后使基数、效期等一目了然．减轻了护士工作量．提高了工作效 。而且用透明胶带粘贴药品名、剂量、批号、效期后．药品只要在效期内、安剖完好无裂缝便不会因品名不清、批号不清而造成浪费。

    4.2我站每辆救护车内配备设备仪器型号、位置、序号完全一致，在给仪器充电时使用相对应的充电器，减少了仪器的损坏，降低了科内的成本。在院前急救需要用药品及仪器时。可以迅速地取出，缩短了时间．为抢救生命赢得了宝贵的时间。

    参考文献：

    [1]刘启纯  重庆医科大学附属医院分院(重庆400015)中图分类号：R473．5文献标志码：B文章编号：1004—745X(2011)08—1375．02

    [2]曹春梅 中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1006--0979(2011)06--0159-01

    [3]曹悦英  质量控制路径在院前急救护理管理中的应用  中国医药指南2008年9月第6套第17期

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