外伤病友及家属注意了,恢复的过程中:不单单是护理好伤口就完了,还要小心被“挛缩畸形”盯上!
因为受伤后,在创伤没有愈合之前肢体的活动及外形接近正常。一旦开始愈合,其挛缩力量增加,轻者只是皮肤及皮下软组织挛缩,重者可造成肌肉、肌腱、血管、神经的短缩,甚至骨关节畸形等。
“瘢痕屈曲挛缩”案例
因为手指经常暴露在外,受伤的几率更高。5岁的小奇就是一名“瘢痕屈曲挛缩、手指伸不直”的孩子。
5岁孩子 外伤术后
右小指瘢痕屈曲挛缩
因为意外造成孩子右手小指外伤,伤口愈合后发现“右手小指伸不直”。3个月后,在父母的带领下,来到郑州仁济医院寻求解决办法。
右小指主被动伸直功能受限
张松健主任对其进行查体,确诊为:右手小指掌侧瘢痕屈曲挛缩、线状增生,小指主动屈曲活动可以,主被动伸直活动受限,也就是小指不能主动、被动的伸直。行瘢痕挛缩、肌腱松解术
术后介入系统的锻炼
恢复伸直功能 外形也变美观
随即,张松健主任、黄斌医生立即为小奇进行了“右手小指瘢痕挛缩松解术、肌腱松解术”,手术很顺利。术后给予精心的护理,并及时介入系统的康复锻炼,避免肌腱粘连等,康复后手指的屈曲、伸直功能良好,外形也很美观。
张松健主任讲,手指瘢痕挛缩屈曲严重畸形是指因指腹瘢痕挛缩导致掌指关节或指间关节严重屈曲畸形,手指无法伸直,关节呈半脱位或全脱位状态。
早期影响功能和外观,长期不治疗将导致手指的血管、神经、肌腱及韧带短缩,关节僵硬不能活动,给手术矫形以及功能恢复增加难度。
长时间不治疗影响发育。
此名孩子今年15岁,5岁出现“挛缩屈曲畸形”,10年后才开始治疗,不仅增加了手术难度、功能恢复的难度,更对手部发育、心理发育造成了严重影响。
对于小儿患者会影响手指的生长发育,导致终生残废。因此,对于手指瘢痕挛缩屈曲严重畸形的矫形手术应越早越好。
如何预防“瘢痕屈曲挛缩”?张主任讲,要密切关注伤口恢复情况,及时介入系统的康复锻炼,在就医时尽可能选择一家正规专业的显微外科医院。
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四肢矫形及功能重建中心主任
臂丛神经诊疗中心主任
作为医院“四级人才梯队”的青年力量,张松健主任干劲十足、雷厉风行、勇于突破、不断挑战机遇,在强化科室建设的同时,坚持创新突出科室特色,是青年力量团队中的佼佼者。仁济医道——坚韧行者!
从事骨科临床工作十余年,是中华医学会显微外科分会神经电生理学组河南委员、中国非公立医疗机构协会骨科专业委员会委员、河南省肢体伤病残疾康复学会常务委员、郑州市优秀医学工作者。
专业特长:
擅长断指再植、肢体离断等各类创伤,产瘫、神经卡压等各种类型的臂丛神经损伤,多指(趾)、并指(趾)、束带、巨指(趾)、短指等的先天性手足畸形,四肢畸形、小儿麻痹后遗症、脑瘫后遗症等疾病有独特先进的诊断方案。
肢体功能重建、关节损伤及肢体严重创伤修复,骨矫形、骨延长等方面有丰富的经验。
提醒:如果出现手指屈曲畸形、伸不直等情况,特别是小孩子一定要及时治疗,以免造成终身无法挽回的影响。
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